Геморрой – одно из самых распространенных заболеваний в мире и самое распространенное в проктологии. Заболевание одинаково часто встречается у мужчин и женщин.
Раньше или позже увеличение геморроидальных узлов появляется у большинства людей. Внутренние геморроидальные узлы вместе с мышцами анального канала создают дополнительную замыкательную функцию (удержание жидкого стула и газов), наружные геморроидальные узлы в норме отсутствуют. Но при сочетании неблагоприятной наследственности и провоцирующих факторов (тяжелая физическая работа, хронические запоры, беременность, постоянный кашель, приводящий к повышению внутрибрюшного давления, чрезмерное употребление алкоголя, острых блюд) развивается геморрой.
Типичные симптомы геморроя — выделение крови из заднего прохода, зуд в перианальной области, чувство неполного опорожнения кишки, выпадение геморроидальных узлов.
Геморрой может начинаться остро и хронически.
Периодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство дискомфорта, легкий зуд, повышенная влажность. В дальнейшем иногда при дефекации выделяется кровь (иногда со сгустками). Но при этом больные редко обращаются к врачу. Постепенно заболевание не заметно для пациента прогрессирует и появляется такой симптом, как выпадение геморроидальных узлов.
Различают три стадии хронического геморроя:
1 стадия - определяются увеличенные внутренние геморроидальные узлы, не выпадающие во время стула; кровь на бумаге.
II стадия - узлы выпадают из заднего прохода во время акта дефекации и самостоятельно вправляются;
III стадия - узлы необходимо вправлять;
IVстадия - узлы уже невозможно вправлять, даже если попытаться вправить, они выпадают через очень короткое время.
Острый геморрой (перианальный венозный тромбоз), чаще осложняющий течение хронического геморроя, может протекать с поражением наружных, внутренних или тех и других узлов (комбинированный геморрой). Клинически это выражается в наличии резко болезненных отечных уплотненных узлов (шишки в области ануса). Выраженный отек и воспалительная инфильтрация тканей создают впечатление ущемления геморроидальных узлов.
Различают три степени тяжести острого геморроя.
I степень — геморроидальные узлы имеют небольшую величину, тугоэластическую консистенцию, болезненны при пальпации.
II степень — наблюдаются более выраженный отек большей части перианальной области, гиперемия, спазм сфинктера заднего прохода, резкая болезненность при пальцевом ректальном исследовании.
III степень — определяются изъязвления, выделение крови со сгустками. Возможно уменьшение интенсивности болевого синдрома.
Для диагностики геморроя проводят пальцевое исследование прямой кишки, а также аноскопию, ректоскопию. Всем больным, у которых после этих исследований источник кровотечения остается неясным, проводят колоноскопию или ирригоскопию.
Выбор способа лечения (от малоинвазивного до радикального) зависит от стадии заболевания, В настоящее время лечение геморроя дает 100% результат.
В Первой Невской Клинике есть все условия как для консервативного, так и для оперативного лечения геморроя.