Нарушение менструального цикла

Менструальный цикл — это повторяющийся процесс, который подразумевает подготовку женского организма к оплодотворению, если оплодотворение не наступает, то происходит менструация и цикл повторяется снова.

Регулируют менструальный цикл гормоны, концентрация которых изменяется в зависимости от фазы цикла. В норме цикл здоровой женщины составляет 21-35 дней.

Три фазы менструального цикла: 

• Фолликулярная (пролиферативная) фаза

Начинается с первого дня менструации и продолжается 2 недели. В это время происходит отторжение слоя эндометрия вместе с менструальной кровью и выделениями желез. В этот период гипофиз головного мозга активно вырабатывает гормоны, которые провоцируют созревание до 20 яйцеклеток в фолликулах одного яичника.

Фолликулярная фаза завершается после резкого выброса лютеинизирующего (ЛГ) гормона, на смену которой приходит следующая — овуляторная.

• Овуляторная фаза

В течение 3 дней в середине менструального цикла (во время овуляции), под воздействием выброса гипофизом ЛГ, созревает доминантный фолликул. Превращаясь в граафов пузырек, он выпускает зрелую яйцеклетку готовую к оплодотворению, которая попадает в фаллопиеву трубу.

• Лютеиновая (секреторная) фаза или фаза «желтого тела»

Продолжается следующие 2 недели. В течение первых дней яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе для оплодотворения сперматозоидом, оставляя после себя пустой фолликул (пузырек) — «желтое тело», вырабатывающее «гормон беременности» — прогестерон, андрогены (мужские стероиды) и эстрадиол. Под их воздействием утолщается эндометрий и выделяется секрет.

Если зачатие не происходит, граафов пузырек прекращает вырабатывать половые гормоны и саморазрушается. Отрицательная обратная связь прекращается, способствуя росту ФСГ и ЛГ. Начинается новый цикл менструации.

Причины сбоя менструального цикла

Существуют два периода сбоя менструального цикла, которые считаются нормой:

• первый год месячных кровотечений у девочек; 

В этот период организм только адаптируется к гормональному фону, поэтому не стоит переживать если месячные приходят раньше или вовсе не приходят в конкретном месяце.

• климакс у женщин (старше 45 лет). 

Климакс не наступает моментально. Женщина может несколько лет входить в этот период и наблюдать нерегулярный цикл.

Также к норме относят отсутствие менструаций после родов, гистероскопии и искусственного прерывания беременности.

Иногда нарушение цикла — уникальная особенность женщины или перестройка внутренних процессов организма (например, беременность). У здоровой женщины в норме может быть сбой цикла 2 раза в год. 

Сбои менструального цикла также могут быть обусловлены влиянием внешних факторов

У подростков сбой менструального цикла в основном связан с гормональным дисбалансом, нарушением веса, неправильным питанием, повышенным стрессом. Если сбой цикла не единичный случай, то можно говорить о нарушении работы репродуктивной системы девочки. 

У взрослых женщин причиной нарушения менструального цикла может стать смена климата, респираторные заболевания, интенсивные занятия спортом, смена диеты, избыток и дефицит массы тела, некоторые медикаменты и стресс. В ситуациях пролонгированных задержек или вовсе отсутствия менструаций (не связанных с беременностью), необходимо пройти обследование у гинеколога и гинеколога-эндокринолога.

Нарушение менструального цикла характерно для таких заболеваний как:

• гормональный сбой организма;
• опухоли доброкачественные и злокачественные (в том числе груди) — фиброаденомы, полипы, дисплазия);
• кисты;
• поликистоз яичников;
• венерические заболевания (половые инфекции);
• эндометриоз и аденомиоз;
• воспаления органов малого таза;
• болезни крови;
• сахарный диабет;
• неправильно подобранные средства контрацепции.

По вопросам нарушения менструального цикла у подростков и взрослых можно обратиться к врачу-гинекологу и врачу-эндокринологу.

Записаться на прием к гинекологу в клинику в Озерках вы можете по телефону Первой Невской Клиники или оставив заявку на сайте, наши операторы свяжутся в часы работы клиники.